Entretien avec Thanos Xidopoulos

Un oignon est la bosse osseuse à l’extérieur de la base du gros orteil. Elle est généralement héréditaire, tandis que des chaussures étroites et serrées, des talons hauts et une station debout prolongée jouent un rôle catalyseur dans l’aggravation du phénomène. Il existe des méthodes chirurgicales et non chirurgicales pour corriger le problème, que votre orthopédiste décidera. DR Eleftherios Zambakos, Orthopédiste, Directeur de l’Euroclinique d’Athènes. M. Zambakos fait référence à la chirurgie percutanée, qui est indolore et offre une solution définitive au problème.

Qu’est-ce que la chirurgie percutanée ?

La chirurgie percutanée du pied repose sur un certain nombre de techniques spécialisées et peu invasives. Ces techniques permettent de corriger certaines déformations de l’avant-pied selon des indications strictes.

Toutes les techniques sont réalisées à travers des incisions extrêmement petites de l’ordre de 2-3 mm. De cette façon, les blessures aux tissus adjacents sont évitées, ce qui réduit la douleur postopératoire et permet une mobilisation immédiate du patient.

Cette nouvelle technique chirurgicale mini-invasive a été introduite aux États-Unis il y a près de deux décennies. En Europe, cette méthode est utilisée depuis une quinzaine d’années. D’abord concentré sur l’Espagne puis sur la France avec d’excellents résultats.

Préparation à la chirurgie

Une radiographie de l’extrémité du pied en face en position debout est nécessaire en préopératoire.

En fonction de l’angle auquel les orteils divergent, nous choisissons notre technique.

L’opération est réalisée en ambulatoire et le patient peut rentrer chez lui avant midi.

Comment se déroule la chirurgie percutanée ?

Plus précisément, la chirurgie mini-invasive percutanée des maladies de l’avant-pied est réalisée sous contrôle fluoroscopique en temps réel (C-arm). Il est réalisé à l’aide d’outils spéciaux à travers des trous ne dépassant pas 3 mm. L’opération est réalisée sous anesthésie régionale (blocage de la cheville), combinée ou sans intoxication, puisque la gastroscopie est réalisée.

Grâce à des outils jetables spéciaux, toutes les interventions nécessaires peuvent être effectuées à travers les trous mentionnés. Tels que les ostéotomies correctrices, ablation des exostoses, section des tendons (muscles fléchisseurs – muscles extenseurs), bursotomie, arthrotomie, etc.)

Il est important de souligner que nous n’utilisons pas de bandage ischiatique pendant l’opération. De cette façon, nous n’arrêtons pas la circulation ni ne blessons les veines, ce qui augmenterait le risque de thrombose veineuse.

Quelqu’un doit-il rester à l’hôpital ?

L’ensemble du processus prend environ 30 minutes. Le patient rentre chez lui le jour même sans douleur et capable de marcher dès le premier instant.

À domicile, la patiente nouvellement opérée peut prendre soin d’elle-même sans avoir à tenir un « P » ou des béquilles. Cela signifie qu’elle peut être laissée seule et se déplacer sans l’aide d’une autre personne pour aller aux toilettes, se déplacer d’une pièce à l’autre, se faire une collation rapide ou son café.

Dans la plupart des cas, elle peut porter une chaussure de sport et reprendre ses activités habituelles en aussi peu que 3 semaines

Libre-service dès le premier jour

Le traitement percutané mini-invasif des maladies de l’avant-pied est effectué à l’aide d’instruments spéciaux à travers des trous ne dépassant pas 3 à 5 mm. L’opération peut être réalisée sans anesthésie générale avec une anesthésie locale autour de la cheville (blocage de la cheville). Il n’est pas nécessaire d’appliquer un bandage ischiatique pendant l’opération, ce qui réduit le risque de thrombose veineuse postopératoire. Le patient rentre chez lui sans douleur le jour même et peut marcher avec des chaussures postopératoires orthopédiques spéciales dès le premier instant.

Dans la plupart des cas, elle peut porter une chaussure de sport et reprendre ses activités habituelles en aussi peu que 3 semaines.